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4 Tratamento Pacientes com indícios clínicos por Emergência hipertensiva devem ser encaminhados à sala por emergência. Em geral, o objetivo inicial do procedimento é reduzir a PA mé especialmentePOR DIA em torno de 25% nas duas primeiras horas, sob monitoraçãeste contínua. Devem ser utilizados anti-hipertensivos intravenosos (Tabela 2), visando estabilizaçãeste da lesãeste orgânica, prevenindo-se a lesãeste permanente ao órgãeste-alvo e o perigo iminente de morte. Na abordagem inicial das emergências hipertensivas, em geral, estãeste indicadas as seguintes medidas, concomitantes com a terapêutica farmacológica imediata: oximetria do pulso/oxigenoterapia adequada; coleta imediata do exames laboratoriais; monitoração eletrocardiográVive contínua; monitoraçãeste invasiva da pressãeste arterial; eletrocardiograma do 12 derivações; radiografia do tórax no leito; monitoraçãeste do débito urinário; internaçãeste em unidade do cuidados intensivos. Este rápido controle pressórico permite remissão das lesões vasculares. Entretanto, terapia mais agressiva Têm a possibilidade de pregar hipotensãeste, sendo, para além de desnecessária, deletéria à capacidade Automóvel-regulatória cerebral, levando frequentemente a eventos isquêmicos. Uma vez obtido este controle pressórico e a estabilizaçãeste do quadro clínico inicial, este paciente deve receber terapia oral, utilizando reduçãeste gradual da PAD para 85 a 90 mmhg em os próximos 2 a 3 meses. A reduçãeste inicial da PAD para cerca do 100 mmhg é frequentemente associada com uma modesta redução da função renal; essa alteraçãeste é tipicamente transitória e tende à resoluçãeste utilizando melhora da funçãeste renal nos 3 meses seguintes. Destacaremos duas importantes condições de que sãeste pouco reconhecidas no pronto-socorro (as demais condições Seroada citadas em capítulos específicos). HIPERTENSÃO MALIGNA (HM) Trata-se do uma complicaçãeste grave da hipertensãeste arterial, caracterizada por elevaçãeste importante e aguda da pressão arterial, insuficiência renal rapidamente progressiva, retinopatia utilizando exsudatos, hemorragias e papiledema, culminando utilizando a morte do paciente em poucos meses se não tratada adequadamente. Foi descrita em 1914 por Volhard e Fahr, de que reportaram os achados anatomopatológicos renais presentes nessa patologia, como a endarterite obliterante e a necrose fibrinóide por arteríolas renais. Fisiopatologia A alteração patológica característica (necrose fibrinóide) depende da intensidade de elevaçãeste Destes níveis pressóricos. Pacientes utilizando hipertensãeste arterial crônica, portadores do hipertrofia arteriolar, podem deter menos repercussões por órgãeste-alvo, possivelmente por uma menor transmissão pressórica ao leito capilar glomerular.

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1 PADRE ANTÔNIO VIEIRA E Este ESTUDO DO BRASIL COLONIAL: OS SERMÕES COMO Origens HISTÓRICAS E FERRAMENTAS DIDÁTICAS Lucas André Berno Kölln (USP) 1 RESUMO: Tal comunicaçãeste foi construída tendo como base 1 conjunto de experiências oriundas da prática docente na universidade. Formulada como estratégia didática para uma disciplina A respeito de História do Brasil Colônia, a utilização Destes sermões do Pe. Antônio Vieira fique ligado ofereceu a possibilidade de desenvolver duas habilidades fundamentais nos alunos da graduaçãeste em História: (1) a habilidade de dissecar fontes coevas, e (2) a competência por articular as informações garimpadas utilizando o debate historiográfico existente, lançando luz Acerca questões que auxiliem na compreensãeste da constituiçãeste social e política do período colonial brasileiro. A engenharia reversa dos sermões (a busca pelas AS SUAS estratégias do persuasãeste) fez aparecer a anatomia da dominação patriarcal constituída Derivado do a economia açucareira, a proteçãeste indígena articulada com a proposição do cativeiro africano e, enfim, várias limitações do nossa cultura política (minha e sua "cordialidade", diria S. Buarque por Holanda) de que o barroco por Vieira expressava usando maestria. PALAVRAS-CHAVE: Ensino quitoplan emagrece por História; País do futebol Colônia; Sermões; Padre Antônio Vieira Introduçãeste Este objetivo do presente texto é refletir Derivado do uma proposta do estudo do período colonial brasileiro, especialmente o sfoiculo XVII, a partir do um veja mais Argumento por fontes específico, os sermões do Padre Antônio Vieira.

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